Желающие бросить курить зачастую сталкиваются с тем, что не знают, как это намерение осуществить или же боятся последствия в виде ухудшения самочувствия. У них также возникает вопрос, какой способ отказа от курения лучший – постепенный или резкий.
- Как воздействует никотин
- Проявления абстинентного синдрома
- Поведение никотиновой зависимости во времени
- Когда допустим быстрый отказ от курения?
- Когда резкий отказ от курения вреден?
- Как организовать постепенный отказ от курения?
- Зачем нужен самоанализ никотиновой зависимости?
- Как препятствовать вредной привычке?
- Как легче пройти синдром отмены?
Как воздействует никотин
Чтобы принять правильное решение относительно формы отказа от сигарет (резкой или постепенной), нужно понимать, что происходит в организме под влиянием табака и как он реагирует на прекращение этой подпитки.
Содержащийся в табачном дыме никотин, регулярно поступая в организм, внедряется в систему метаболизма веществ и снижает их естественную выработку. Частично или полностью утратив способность самостоятельно синтезировать те или иные вещества, организм становится зависимым от внешнего стимулятора этого процесса в виде никотина, привыкает к нему. Когда этот стимулятор исчезает, в данном случае в связи с прекращением курения, необходимые вещества в необходимом количестве не образуются, создается их дефицит.
Не получая никотин, организм вынужден преодолевать зависимость от него, что происходит в той или иной степени болезненно, а посему называется «ломкой» (синдромом отмены, абстинентным синдромом). Ухудшается психическое и физиологическое самочувствие, обостряется желание закурить. Адаптация к жизни без никотина не проходит одномоментно, а растягивается во времени.
В жернова механизма воздействия никотина и с такими же последствиями попадает и основной нейромедиатор высших функций мозга (интеллектуальных способностей, нервно-мышечной связи) – ацетилхолин.
В ходе курения перестраиваются и другие физиологические процессы. Новые состояния со временем также приобретают стойкую форму. В частности, ускоряется метаболизм, уравновешивается нервная система, формируются новые эмоции, в частности чувство слабой эйфории.
Проявления абстинентного синдрома
«Ломка», как правило, сопровождается целым рядом побочных эффектов, как физиологических, так и психологических.
Никотин и смолы нарушают обменные процессы в организме, и когда поступление никотина прекращается, возможны головные боли, головокружение, повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение и боли в области сердца, тошнота, сухость во рту, избыточная потливость, снижение иммунитета.
Табачный дым повреждает бронхиальный эпителий, нарушается движение его ресничек, направленное в норме от периферии к центру. Из-за этого затрудняется выведение бронхиальной слизи и связанных ею частичек пыли, что провоцирует постоянный хриплый кашель и першение в горле. После отказа от сигарет кашель может усилиться — таким образом организм стремится очистить бронхолегочную систему. Паниковать не нужно, в течение нескольких недель после полного отказа от сигарет кашель прекратится.
Хроническое отравление организма табачным дымом приводит к снижению массы тела. Когда вредные вещества перестают поступать, улучшается аппетит (иногда до отсутствия чувства насыщения) и человек полнеет. Бывает, доходит до ожирения. Многие «отказники», к тому же, едой подавляют жажду курения, что еще больше прибавляет килограммы.
Прекращение курения ощутимо сказывается на психоэмоциональной сфере. Бросивший курить человек впадает в депрессию, апатию, становится раздражительным, разгневанным, разбитым или наоборот слишком бодрым, его мучает бессонница, преследует чувство беспокойства и тревоги, снижается концентрация внимания, появляется рассеянность, неусидчивость, и как следствие – снижается трудоспособность.
Психологический дискомфорт вызван и осознанием того, что теряется привычный образ жизни, в жертву приносится одно из удовольствий.
Поведение никотиновой зависимости во времени
В первые 3–5 лет курения (иногда до 7 лет) зависимость от табака в основном психологическая (курильщик привязан к этому удовольствию, он – необходимая часть его жизни). В дальнейшем не только психика, но и весь организм перестраивается под постоянные интервенции никотина, и психологическая зависимость преобразуется в психофизиологическую (организм привыкает к никотину). По истечении 10 лет никотин для организма становится необходимым «питательным» веществом, потребность в нем крепкая и стойкая.
«Ломка» особенно остро проявляется на вторые–третьи сутки без курения. В этот же период становятся особо чувствительными вкусовые рецепторы и обостряется чувство голода. В дальнейшем ее симптомы, как правило, смягчаются, но мучают человека еще несколько месяцев, что чревато возвратом к пристрастию. Чаще всего снова берутся за сигарету в первые три месяца. Кто-то находит в себе силы остановиться, кто-то нет. И так бывает по несколько раз. Полного избавления от никотиновой зависимости можно ожидать через год, а то и дольше.
Когда допустим быстрый отказ от курения?
Знания о глубине перестройки организма в связи с никотиновой накачкой в разные периоды и о специфике прохождения симптома отмены и дают ответ на вопрос, резко или постепенно лучше бросить курить.
Никотин – наркотик быстрого привыкания, но и отвыкнуть от него в принципе можно в кратчайшие строки. Однако при условии, что он не подчинил себе функционирование организма.
Слабая трансформация физиологических процессов, как показано выше, наблюдается только в первые 3–5–7 лет курения. Соответственно, резко завязать с табаком желательно именно в этот промежуток времени. При еще одном условии – суточная доза сигарет не превышает пачки. Адаптация к безникотиновой жизни в таком случае будет протекать относительно безболезненно, симптомы синдрома отмены будут мягкими, а то и вовсе отсутствовать. Более того, после прохождения критического периода тяга к сигаретам будет заметно снижаться. А это большое преимущество резкого отказа от курения. При постепенном отлучении от вредной привычки к табаку тянет дольше, что создает риски возврата к пристрастию.
Сильным мобилизационным фактором является выбор даты расставания с сигаретой. Он будет более действенным, если эта дата символическая (праздничная, связанная с какими-то важными событиями и т. п.).
Любой отказ от курения, а особенно резкий, требует силы воли и выдержки, и для того, чтобы перестать получать никотиновое удовольствие, и для того, чтобы к нему больше не вернуться.
Когда резкий отказ от курения вреден?
Пять и больше лет жизни с сигаретой меняют физиологические процессы, и резкое прекращение поставок никотина, естественно, вызывает у организма стресс и тяжелое течение как психической, так и физической «ломки». Возможны серьезные расстройства здоровья и практически неизбежно обострение хронических заболеваний. Никотин ведь был для этих недугов своеобразным лечебным и анестетическим средством. Подобный эффект ожидает и людей пожилого возраста и людей с ослабленным иммунитетом.
Во избежание подобного рода последствий расставаться с табаком следует постепенно и согласовывая свои действия с врачом-наркологом.
Как организовать постепенный отказ от курения?
При постепенном отказе от табачных изделий никотин перестает поступать в организм не сразу и полностью, а дозированно и в течение некоторого промежутка времени. Его целесообразно разбить на несколько этапов.
Сначала нужно перейти на сигареты с меньшим содержанием никотина и двойным фильтром. Дискомфорт от урезанной дозы исчезает, как правило, через 10 дней.
Затем доза уменьшается за счет того, что выкуривается не вся, а только часть сигареты. Это действие полезно еще и потому, что вредные вещества сосредоточены поближе к фильтру, а до него при таком способе курения просто не доходят. Чтобы с этой задачей было легче справиться, на сигарету следует нанести контрольные метки.
На третьем этапе сокращается количество выкуриваемых сигарет. На сколько, каждодневно или в течение более длительного периода, можно решить самому. Этап будет считаться оконченным, если человеку достаточно двух сигарет в день.
В последующем нужно пробовать не курить сутки, двое, трое, что позволит, с одной стороны, выявить наиболее трудно преодолимые места, а с другой, – научиться справляться с этими препятствиями.
А дальше – жизнь без табачного дыма. Чтобы она проходила без срывов, нужно всячески избегать соприкосновения с сигаретой. Ведь тягу к никотину может возобновить даже одна затяжка.
Все эти этапы следует пройти за 1,5–2 месяца. Если в эти сроки не уложиться, то увеличиваются риски рецидива.
Зачем нужен самоанализ никотиновой зависимости?
Прежде чем бросить курить, желательно определить обстоятельства, побудившие и побуждающие к этому занятию. В результате такого анализа появляется ясное понимание того, чего следует избегать. С другой стороны, четко обозначенная причина курения, позволяет выбрать оптимальные строки отказа от него. Если человек начал курить для того, чтобы снимать стресс, то ему лучше завязать с этим делом, когда вероятность стрессов сведена к минимуму, например, во время отпуска. Если к сигаретам прибегают как к расслабляющему средству, во время отдыха, то избавиться от этой зависимости легче, когда максимально занят.
Следует также разобраться, в какое время суток и при каких обстоятельствах возникает самая сильная тяга к табаку. В такие моменты, естественно, не следует курить, отвлекая себя на какие-то другие занятия.
Не менее важно иметь в виду факторы, стимулирующие отказ от курения (сохранение здоровья, излечение от заболеваний, совет врача, забота о детях (не подавать им плохого примера и уберечь от воздействия никотина)). Высокая цель, угроза жизни помогают преодолевать соблазны и вырабатывает стойкость.
И конечно же, нужно настроиться на отказ от курения, подчинить этому желанию все свои действия.
Как препятствовать вредной привычке?
От пагубной привычки будет легче избавиться, если создавать для нее неудобства: взять себе за правило покупать сигареты вдали от дома или работы и не больше пачки, не держать их дома и не носить с собой, не курить на ходу и на голодный желудок, не просить сигарету у прохожих или знакомых, оградить себя от курящей компании и не курить «за компанию», подсчитывать финансовые потери от покупки сигарет.
Свой вклад в дело отказа от сигарет способна внести техника курения. Никотиновую зависимость подрывают редкие затяжки и меньшая их глубина. При глубокой затяжке кровь принимает 95% содержащегося в дыме никотина, при умеренной – 70%. А если не затягиваться вовсе, то кровеносная система получит только 5–10% этого вредного вещества. Между затяжками сигарету нужно вынимать из рта. При желании закурить, следует подождать 3–5 минут. В это время можно сделать дыхательную гимнастику, пожевать жвачку, сухофрукты, съесть свежий фрукт или морковь, выпить чай, кофе, воду с лимоном. Такие отсрочки, во-первых, уменьшают уровень тяги к табаку, а во-вторых, тренируют силу воли, так необходимую для отказа от сигарет вообще.
После каждого сеанса курения следует избавиться от запаха табака, ибо он тоже вызывает желание закурить. Это можно сделать, помыв руки и лицо, почистив зубы, сменив одежду.
Как легче пройти синдром отмены?
И при резком, и при постепенном отказе от курения преодолеть все тягости синдрома отмены помогают занятия физкультурой и спортом, плавание, прогулки, увлечения, посещение театров, концертов, выставок, кинозалов, активная общественная работа, психологическая поддержка.
Симптомы абстинентного синдрома будут сглажены, если за две–три недели до часа «Х» ежедневно принимать по 200–300 мг витамина С (аскорбиновой кислоты) и поливитамины.
В этот же период из рациона следует исключить острую и соленую пищу, крепкий чай и кофе и, конечно же, алкоголь. Меню должно быть насыщено растительными продуктами. В качестве напитков – минеральная вода и натуральные соки.
С привычкой курить легче прощаться, если пить успокаивающие травяные чаи и растительные настойки (валериана, пустырник, пион), полоскать соответствующими средствами рот. Травы (богородская трава, пижма, чабрец) можно использовать и как сигаретную начинку.
Курение можно заменить жеванием. И не только жвачки с никотином. Для этой цели отлично подходят абрикосовые и вишневые смолки (желтоватые выделения на створах этих деревьев), пастилки на основе трав, сухофрукты (ананас, инжир, курага, чернослив), сушеный сыр.
Тягу к табаку сбивают никотиновый пластырь и препараты, содержащие никотиноподобные вещества, но лишенные вредного воздействия никотина (Анабазин). Хороший эффект дают средства, которые при курении вызывают отвращение к табаку (Гамибазин). Переносимость абстиненции также улучшает иглорефлексотерапия. Для этих же целей прибегают к гипнозу.
Чтобы не росла масса тела, следует увеличить физические нагрузки, снижать калорийность пищи, упорядочить ее прием, не наедаться перед отходом ко сну, не заменять сигарету сладостями или мучными изделиями.
Быстро отказаться от сигарет или постепенно — зависит в первую очередь от длительности стажа курильщика, а также от особенностей психологического статуса курящего. Главное, чтобы отказ был решительным и окончательным.